类风湿性关节炎如何诊断

指尖健康2019-12-13

何懿副主任医师: 南方医科大学第三附属医院风湿免疫科

视频内容：

类风湿性关节炎的诊断,从症状上看,当双手双脚小关节出现晨僵的症状时,就应该去医院就诊。另外还有一个2010年的美国ACR和欧盟的EULAR的诊断标准,根据评分来判断是否是类风湿关节炎。

就是说,如果你的评分≥6分,就可以诊断类风湿关节炎。它的评分标准有哪些,主要是根据受累的关节来判断的,比如说2-10个大关节受累可以得1分,但是如果出现了双手双脚这样的,1-3个的小关节受累的时候就得2分,出现了4-10个小关节受累的时候就是3分,如果出现>10个关节,这10个关节里面有1个是小关节,都可以得5分。

那包括出现的比如说血沉、C反应蛋白这些炎症指标,阳性的时候也可以得1分,出现了这个症状持续6周以上,那也可以得1分。还有一个很重要的指标,就是类风湿因子和抗CCP抗体,这两个自身抗体如果是阳性的就得2分,如果是强阳性的就有3分。

最后根据病人这些检查结果和症状,一起进行综合评估,如果病人≥6分,那类风湿关节炎的可能性非常大,类风湿关节炎这个疾病基本是诊断成立了。

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