类风湿关节炎的治疗有很多种手段,其中主要用药物治疗。那可以使用的药物大概有非甾体抗炎药、抗风湿的药物,还有生物抑制剂以及一些小分子药物等等。
随着基础免疫学的发展,这第一个非甾体抗炎药,其实就是止痛的药物,但是千万大家别把它单纯地理解为止痛,它还有控制炎症这么一个作用。那比如说常见的像双氯芬酸、洛索洛芬、西乐葆、依托考昔等等。
第二类的药物就是抗风湿的药物,比如说甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶,都是治疗类风湿关节炎的一线用药。其中甲氨蝶呤可以说是治疗类风湿关节炎的锚定药物。也就是说,只要你诊断类风湿性关节炎,就必须用上甲氨蝶呤这个药,因为它又便宜、又好。
当然随着我们科技的进步,还有很多生物抑制剂,比如说肿瘤坏死因子拮抗剂,像最早面世的依那西普,然后像阿达木、像益赛普、像强克等等,一系列的抑制肿瘤坏死因子的这个生物制剂,或者是雅美罗抑制IL-6的生物制剂。
最后还有近期刚刚在中国上市,没多长时间的小分子药物,比如说JAK酶的抑制剂,像尚杰这类药物,都为我们风湿免疫科的医生,提供了很多治疗手段,但是前提就是各位患者一定要规律的用药、定期的复诊。
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