痴呆症诊断方法有哪些

指尖健康2019-11-27

周香雪副主任医师: 中山大学附属第一医院(东院)神经内科

视频内容：

痴呆症诊断方法有哪些:

1、查体:

面对老年性痴呆的患者,首先要经过一个比较严格的神经科查体,要看患者是不是有记忆力的下降,是不是有认知功能的改变。另外还要检查患者,有没有神经缺损的症状,比如说患者同时合并言语不清楚,合并肢体的乏力,合并麻木。如果存在这种情况,就要怀疑患者是不是血管性痴呆的状态。就是说由于脑部的血管的缺血,导致一些重要部位梗塞以后,患者出现一个认知功能的下降。

2、影像学检查:

还有最重要的是,要借助一些影像学的方法,特别是头部的磁共振,来检查患者是不是有特定部位,表示颞叶、额叶的梗塞,这是血管性痴呆的表现。那么

阿尔兹海默病老年性痴呆患者往往会出现颞叶、额叶的萎缩。除了头部磁共振外,目前还有一些比较先进的检查方法,比如说***,也就是核素的CT检查。我们可以通过这个检查发现患者在额叶、颞叶,有一些比较广泛的葡萄糖代谢的异常,这个对于我们诊断痴呆也是非常有作用的。3、认知功能量表:

痴呆还有一些其他的检查方法。比方说给患者做一个认知功能的量表,MMSE,MoCa量表,画钟量表来评定这个患者他痴呆的程度。

4、腰穿:

最后,还需要评估痴呆的原因,需要给患者做腰穿,看是不是由于感染导致的智能的下降,那么还需要给病人做一些生化方面的检查。比方说我们可以抽血或者脑脊液,来做一些这种Tau蛋白,这些相关的生化的检查。

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