糖尿病肾病如何检查

指尖健康2021-03-26

糖尿病肾病主要是尿液方面的检查,第一个是尿常规,看看尿常规里面有没有蛋白尿管型。第二个是查一下24小时的尿微量白蛋白定量,评估一下是否有糖尿病肾病,以及糖尿病肾病的分期。

另外一个还要查一下肾功能,计算一下肾小球的滤过率。有的病人他不是说按照糖尿病肾病,一期、二期、三期到五期的这种顺序递进式的发展,有可能会呈现跳跃式的病情的进展,会首先出现肌酐升高,而且蛋白尿不是特别多的这种情况。

另外,还要查一下眼底检查,糖尿病肾病和糖尿病眼底病变都属于微血管病变,而且它们两个的发病具有一定的平行性,通过眼底检查也可以评估一下,是否有合并糖尿病肾病,或者是他的风险是不是很大。

另外一个,如果是有糖尿病的病人出现蛋白尿,不一定就是糖尿病肾病,有可能是糖尿病合并有其他的肾病。如果是不能判断是糖尿病肾病的时候,病程不是很长,大量蛋白尿,那么这个时候最好做一下肾穿刺活检进行鉴别诊断。

展开全文