糖尿病肾病的治疗,根据临床表现类型不一样,治疗的方式、方法和措施,也不一样。早期糖尿病肾病的时候,主要是糖尿病的基础治疗,以及血压、其它的并发症的处理。
出现第二期的时候,微量蛋白尿的时候,需要针对微量蛋白尿的糖尿病肾病的治疗,主要用ARB、ACEI。也就是说,血管紧张素受体以及血管紧张转换酶抑制剂的,这样的降压药来减少尿蛋白。
显性蛋白尿糖尿病肾病的时候,减少尿蛋白更重要了。除了刚才讲的ACEI、ARB治疗以外,可以加一些中药、中医的方法治疗。大量蛋白尿,也就是糖尿病肾病表现出一个大量蛋白尿、肾病综合征的时候,这个时候治疗就比较困难的了。
到了第五期,糖尿病肾病伴有肾衰竭,那多数人后面就要腹膜透析、血液透析或者有条件的可以做移肾联合移植,等等的替代治疗。
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