老年人肾病综合征多久会肾衰

指尖健康2019-09-26
谷文龙主治医师

视频内容:

肾病综合症的预后,个体差异性很大,那么决定预后的因素也很多,主要包括临床病理类型,临床因素还有并发症。那么病理类型方面来说,微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后比较好。微小病变型肾病,部分可自发缓解,治疗缓解率是比较高的,但缓解后容易复发。

早期膜性肾病,也是有较高的治疗缓解率的,晚期虽然难以达到治疗缓解,但病情多数发展缓慢,发生肾衰竭比较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎,治疗效果不佳,预后差,很快进入慢性肾衰竭期。

那么,影响局灶节段性肾小球肾炎硬化预后的最主要的因素是尿蛋白和对治疗的反应。临床因素方面,大量蛋白尿、高血压和高血脂均可促进肾小球硬化,促进肾脏纤维化。这些因素应该得到比较早的控制,或者是尽可能最大程度的去控制,才能最大程度地去延缓这个患者达到肾衰的这个时间。

另外就是并发症这方面,如果患者特别是在老年人群中,好多患者又合并有呼吸系统的,比如说这个慢阻肺,或者是心血管系统的冠心病,还有这个肝脏的一些损伤,这些都会导致这个患者预后不好,都要及时对症地给予处理。

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