如何治疗多发性骨髓瘤

指尖健康2021-05-11

多发性骨髓瘤的治疗要根据它的情况,第一评估它是否适合治疗和不适合治疗。第二适合治疗,是否适合做造血干细胞移植和不适合做造血干细胞移植,特别是自体造血干细胞移植。

根据病人的分层以后,如果说适合治疗,他又适合做造血干细胞移植,那我们就要用三联诱导治疗,由蛋白酶体抑制剂+免疫调节剂+激素组成三联治疗方案。诱导治疗3-4个疗程,然后采集干细胞,然后再强化,再给予自体造血干细胞移植,然后进入维持治疗。

对于不适合做造血干细胞移植的,一是选用两种药物联合,比如免疫调节剂,蛋白酶体抑制剂+激素,两种药物的诱导治疗,然后进行强化治疗,后面进入维持治疗。所以分这几个阶段,同时在治疗过程中要注意并发症的处理。比如神经毒性,感染的预防,高粘滞血症的处理,贫血的处理,肾功能损害的处理等等,进行一个综合治疗。

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