前列腺癌不治疗可以吗

指尖健康2021-04-02

前列腺癌是一个相对惰性的肿瘤,也就是说发展相对比较慢。好多尸检发现有前列腺癌,但前列腺癌不影响寿命,所以这里面有个问题就是前列腺癌需不需要治疗。我们说前列腺癌观察是有指征的。

比如说前列腺癌偶然发现的,叫偶发癌,通过一些前列腺手术或者经过穿刺发现前列腺肿瘤,这个肿瘤占的体积很小,可能不超过5%。第二个是前列腺癌评分比较低,我们叫***评分,就是鉴别前列腺癌恶性程度的一种指标,***评分。评分比较低,小于6分的,密切观察也可以。

第三个就是PSA水平,PSA就是前列腺特异性抗原,是前列腺癌抽血检查的一个比较敏感的指标,反映前列腺癌的发展情况。PSA比较低,比如小于10,我们也可以暂时观察。总的来说,低危的、偶发的前列腺癌,可以通过一些等待观察手段,观察病情的发展,不需要着急处理。

还有一个年龄因素,前列腺癌是个相对发展比较慢的肿瘤,如果年龄比较大,预期寿命小于4年,像这种肿瘤也可以暂时等待观察。总结起来就是,对于低危的前列腺癌,PSA比较低的,评分比较低的偶然发现的前列腺癌我们可以观察。

第二就是预期寿命不是很长的,不超过4年的,尤其是好多合并症的,包括心脑血管疾病,我们可以暂时搁置前列腺癌,不管他。所以说前列腺癌是否可以观察,主要是三个部分。

第一个是评分比较低的,危险程度比较低的,第二就是预期寿命不是很长的,第三个就是基础疾病比较多的,像这些这种患者我们可以采取等待观察。但等待观察不是唯一办法,我们要根据患者的病情进展,经常地指导他下一步该不该处理。

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