前列腺增生要做手术吗

指尖健康2021-04-02

郑清友主任医师: 南方医科大学深圳医院泌尿外科

视频内容：

前列腺增生是中老年男性患者的一个常见病,也非常困扰我们中老年患者,男性患者的生活质量,那么什么时候前列腺肥大需要手术呢。前列腺肥大到一定程度以后,影响正常的泌尿功能,影响老年朋友的生活质量,可能就要经过手术干预了。

具体来说包括以下的几个方面,第一个是排尿困难进行性加重,尤其是最近几年排尿困难的程度越来越重,明显影响老年患者生活质量。比如说别人尿泡尿一分钟,他尿泡尿十分钟,尿得很慢,尿得很细,尿性很短,晚上起来五六次、七八次,严重影响老年人的夜间休息。

典型的临床表现就是排尿困难逐渐加重,影响生活质量,这是需要手术的第一个指征。第二个指征就是前列腺肥大出现并发症,并发症包括膀胱结石,膀胱的反复感染,上尿路积水,包括肾积水影响肾功能的,这应该进行手术的。第三个就是前列腺出现一些已经不可逆的,经过长期的药物治疗效果还是不好的,这个也应该手术干预。

所以总结前列腺肥大手术指征,第一个是临床症状加重,明显影响老年人生活质量。第二个是前列腺肥大出现并发症的,包括膀胱结石,上尿路的扩张,肾积水,包括严重影响肾功能的,包括合并感染反复出血的,这是需要手术的。第三个就是有些患者犹豫不决,说吃药时间很长但效果不好,还是每年加重,建议这些老年患者也应该积极手术干预。

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