儿童怀疑癫痫的话,一般来说需要做三部分的检查。第一部分就是病史的资料,完整的病史对于癫痫的诊断是非常重要的。病史的资料要包括病人的发作史,出生史,既往史,家族史以及社会的这个心理影响等等。
第二部分就是体格检查,体格检查。我们重点是放在神经系统,包括意识的状态,精神的状态,局灶性的一些体征,还有皮肤的一些改变,并且要查一下这个病理和生理的反射等等。
第三部分的话是辅助检查。辅助检查里面的第一项非常重要。我们叫做脑电图,有必要的儿童癫痫的患者一定是需要做脑电图检查的,并且我们推荐是做长程的视频脑电图检查,这对诊断为癫痫是非常重要的一个检查手段。
第二个的话,那就是神经影像学的检查。目前的话,我们常规是进行头颅磁共振的检查,包括有必要的,我们是需要做功能的核磁、磁共振波谱以及现在的PET,就是我们说的正电子发射断层扫描,以及其他的一些检查等等。
最后的一项的话就是血液检查,包括血常规,血糖,电解质,血测化等等。有代谢问题的,我们还要需要做尿液方面的常规,以及遗传代谢的检查筛查。如果有发烧,我们考虑有炎症的话,可能需要做脑脊液的检查,然后心电图的检查也很重要。
最后的话,如果是怀疑这种癫痫跟遗传是相关的,我们还可能是要求病人去做基因的检查。
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