这个病的一般是,由于这个β溶血链球菌的致病肾炎菌株,也就是A组12型感染所致的一个并发症,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染之后,那么感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致。
本病的主要发病机制,考虑是感染后所诱发的自身免疫反应。具体的来说,就是说这个致病抗原进入体内之后,诱导机体产生抗体,那么这些抗体又和这些抗原结合之后,形成免疫复合物。而这些免疫复合物随着血液循环,循环至肾脏时,沉积在肾小球的滤过膜上面,对肾小球的滤过膜形成损伤。从而导致大分子从滤过膜漏出,比方说白蛋白、红细胞和白细胞,这些分子量都是比较大的。
在我们正常人的这个肾小球滤过膜上,它是不会被筛出来的。但是一旦这个肾小球的滤过膜受到损伤,那么这些大分子的细胞就会漏出来,形成蛋白尿和血尿。如果这个漏出的红细胞比较多的话,就是形成肉眼血尿。
那么大量白蛋白漏出之后,然后血浆里面的白蛋白就减少,导致这个血浆渗透压降低,从而导致患者水肿的产生,同时伴有这个高血压的发生,这就是肾小球肾炎的发病。老年人的急性肾小球肾炎,就是说主要是发生在老年人身上,它的发病机制跟年轻人基本上也是差不多。
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