怎样监测慢阻肺严重程度

指尖健康2019-06-24

慢阻肺的严重程度分级是基于气流受限的程度,由于第一秒用力呼气容积,即FEV1的下降与气流受限有很好的相关性,因此FEV1的变化值也作为严重程度的一个分级依据,此外还应该考虑它的临床症状以及并发症的程度等等。

慢阻肺的临床严重程度分级主要有一度、二度、三度和四度。

一度是轻度慢阻肺,其特征为轻度的气流受限,表现为FEV1/FVC,也就是一秒率是低于70%,但是FEV1是大于等于80%的预计值,通常伴有或者不伴有咳嗽、咳痰等症状,患者可能还没有意识到自己的肺功能是异常的。

二度是中度慢阻肺,其特征为气流受限进一步的恶化,FEV1是介于50到80之间的预计值,并且有症状出现,比如说有气短等情况出现,活动后气短更加明显。此外,由于呼吸困难或者是疾病的症状的加重,病人这种情况下可能会去医院就诊。

三度是重度慢阻肺,其特征为气流受限的进一步恶化,FEV1是介于30到50之间的预计值,病人的气促会加剧,甚至会出现急性加重的情况,影响患者的生活质量。

四度是极重度慢阻肺,是最严重的气流受限程度。FEV1是小于30%的预计值,甚至合并有慢性的一个呼吸衰竭的情况发生,这个时候患者的生活质量是明显的下降,甚至会出现生命危险。

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